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房颤是什么原因引起的怎么治疗

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房颤是什么原因引起的怎么治疗

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高云
高云 北京安贞医院 副主任医师

房颤可能由高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒等原因引起,可通过药物控制、电复律、导管消融、抗凝治疗等方式治疗。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致左心房结构改变,增加心房电活动紊乱概率。建议低盐饮食、规律服用降压药,常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪。

2、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄等病变使心房压力负荷增加,导致心肌纤维化。可能伴随呼吸困难、乏力,需手术修复瓣膜,药物可用地高辛、呋塞米、华法林。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量会加快心率并影响心肌电传导。表现为心悸、消瘦,需使用甲巯咪唑控制甲亢,房颤治疗可选普萘洛尔、胺碘酮、阿替洛尔。

4、酗酒

酒精及其代谢产物直接损伤心肌细胞,节假日大量饮酒易诱发阵发性房颤。需严格戒酒,急性发作时可静脉用普罗帕酮转复心律。

房颤患者应避免摄入咖啡因,监测心率变化,遵医嘱定期复查凝血功能,适度进行有氧运动改善心肺功能。

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推荐 早博与房颤的区别

早搏和房颤是两种不同的心律失常,早搏多为良性,房颤则可能增加中风风险。早搏表现为心脏提前跳动,房颤则是心房快速而不规则的电活动。早搏通常无需特殊治疗,房颤需药物或手术干预。1. 早搏常见于健康人群,可能与压力、咖啡因摄入有关,通常无需治疗,严重时可使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或抗心律失常药物。2. 房颤常见于老年人或有心脏病史者,可能与高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进有关,治疗包括抗凝药物、心率控制药物和射频消融术。3. 生活方式调整对两者均有益,如减少咖啡因和酒精摄入、保持规律作息、适度运动。早搏和房颤的治疗需根据具体情况进行个体化处理,建议在医生指导下进行。早搏和房颤的区别在于其发生机制和潜在风险,早搏多为短暂且无需特殊处理,房颤则需积极干预以降低并发症风险,及时就医和遵循医嘱是管理这两种心律失常的关键。

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