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体外碎石前通常需要检查肾功能。肾功能评估是术前常规检查项目之一，主要涉及血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标，有助于评估肾脏代谢状态及手术安全性。
1、术前评估通过血肌酐和尿素氮检测可判断肾脏排泄功能，若指标异常可能需调整碎石方案或暂缓手术。
2、风险排查肾功能不全患者体外碎石后易发生尿路梗阻或感染，术前检查能提前识别高风险人群。
3、对比剂安全部分碎石过程需使用造影剂，肾功能检查可预防对比剂肾病，尤其对糖尿病等基础疾病患者更重要。
4、术后监测术后需复查肾功能以评估碎石是否造成肾实质损伤，特别是多发结石或重复治疗病例。
建议术前完善尿常规、泌尿系超声等配套检查，术后保持充足饮水并遵医嘱复查肾功能指标。
肾结石0.4厘米引发的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整及就医碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、局部炎症反应、输尿管痉挛或继发感染等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。建议家长监督孩子少量多次饮用温水，避免含糖饮料。
2、药物镇痛：疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等镇痛药物。此类药物通过抑制前列腺素合成缓解痉挛性疼痛。
3、体位调整：采取患侧卧位或膝胸卧位可能减轻结石对输尿管的压迫。家长可帮助儿童保持体位，同时轻叩腰部促进结石移位。
4、就医碎石：若保守治疗无效需及时就诊，0.4厘米结石可选择体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。结石可能因尿路畸形、代谢异常等因素形成，常伴血尿、尿频等症状。
发作期避免高草酸饮食，减少菠菜、坚果摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，但持续疼痛或发热需立即急诊处理。
