心绞痛的症状主要包括胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短、放射痛等,注意事项可从生活干预、药物管理、急救措施、定期复查四个方面进行管理。
1. 生活干预避免剧烈运动和情绪激动,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,控制体重和血压血糖等基础疾病。
2. 药物管理遵医嘱规律服用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物,随身携带急救药品,不可擅自调整剂量。
3. 急救措施发作时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,若持续15分钟不缓解需紧急就医,警惕心肌梗死风险。
4. 定期复查每3-6个月复查心电图、心脏彩超等检查,评估冠状动脉病变进展,及时调整治疗方案。
心绞痛患者需随身携带急救卡片,家属应掌握心肺复苏技能,日常注意保暖防寒,避免诱发因素。
变异性心绞痛的治疗药物主要有硝酸甘油、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、他汀类药物。
1、硝酸甘油硝酸甘油可扩张冠状动脉,缓解心绞痛发作,常见剂型包括舌下片、喷雾剂、注射剂。
2、钙通道阻滞剂地尔硫卓等钙通道阻滞剂能抑制血管痉挛,适用于变异性心绞痛,剂型有普通片剂、缓释片、注射剂。
3、β受体阻滞剂美托洛尔等β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量,但需谨慎用于血管痉挛型心绞痛,剂型包括片剂、缓释片、注射剂。
4、他汀类药物阿托伐他汀等他汀类药物可稳定斑块改善血管内皮功能,剂型有普通片剂、分散片、胶囊。
药物治疗需严格遵医嘱,同时需戒烟限酒、控制血压血糖、避免寒冷刺激等诱因。