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糖尿病脚痛是怎么回事

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糖尿病脚痛是怎么回事

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

糖尿病脚痛可能由周围神经病变、血管病变、感染、关节病变等原因引起,可通过控制血糖、改善循环、抗感染、关节保护等方式治疗。

1、周围神经病变:

长期高血糖导致神经纤维损伤,表现为足部刺痛、麻木或感觉减退。治疗需严格控糖,可使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等营养神经药物。

2、血管病变:

糖尿病引发下肢动脉硬化,足部供血不足导致间歇性跛行或静息痛。需改善微循环,常用贝前列素钠、西洛他唑、胰激肽原酶等药物。

3、感染:

高血糖环境易继发足部细菌或真菌感染,出现红肿热痛。需清创并选用敏感抗生素,如头孢呋辛、克林霉素、氟康唑等。

4、关节病变:

糖尿病可导致夏科氏关节病,表现为足部关节畸形伴疼痛。需减轻负重,使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠抑制骨破坏。

糖尿病患者应每日检查足部皮肤,选择宽松透气的鞋袜,避免烫伤或外伤,发现异常及时就医处理。

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推荐 吃抗甲亢的药会不会发胖

吃抗甲亢药物可能导致体重增加,但并非所有患者都会出现这种情况。体重变化主要与药物作用、代谢调整、饮食运动、个体差异等因素有关。

1. 药物作用:

抗甲亢药物可能通过抑制甲状腺激素合成,降低基础代谢率,导致热量消耗减少。建议定期监测体重,遵医嘱调整用药方案。

2. 代谢调整:

甲状腺功能恢复正常后,机体代谢率从亢进状态回落至正常水平,可能使体重回升至病前状态。无需过度担心,保持均衡饮食即可。

3. 饮食运动:

治疗期间食欲改善但活动量不足时,易造成热量过剩。家长需帮助孩子制定合理膳食计划,鼓励适量运动。

4. 个体差异:

不同患者对药物敏感性不同,部分人群可能出现明显水肿或脂肪堆积。若体重增长过快,应及时复查甲状腺功能。

治疗期间建议保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,定期监测甲状腺功能指标和体重变化。

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