健康知道
直径小于5毫米的肾结石通常可自行排出，实际排出概率与结石位置、输尿管宽度、饮水量、身体活动度等因素相关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过7毫米的结石通常需要医疗干预。小结石可通过增加尿量促进排出。
2、结石位置：位于肾盂上部的结石较难排出，靠近输尿管末端的结石更易随尿液排出。体位改变可能帮助结石移动。
3、输尿管条件：输尿管先天狭窄或存在炎症时会阻碍结石排出。必要时需通过影像学检查评估输尿管状态。
4、代谢因素：尿液酸碱度异常或代谢性疾病患者结石更易滞留。建议监测尿液pH值并控制基础疾病。
建议每日饮水2000毫升以上，适度跳跃运动帮助结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。
输尿管结石引发的绞痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管引起，可能伴随血尿、恶心等症状。
1、药物镇痛：遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱，可减轻炎症反应和输尿管痉挛。若疼痛剧烈需就医注射强效镇痛剂。
2、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，建议分次饮用温水，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、热敷缓解：用40℃左右热毛巾敷于腰背部疼痛区域，每次15-20分钟，通过扩张输尿管平滑肌减轻痉挛性疼痛。
4、体位调整：采取结石侧朝上的侧卧位，配合踮脚跳跃动作，利用重力作用辅助结石移位。避免突然弯腰或剧烈运动。
发作期间应限制高草酸食物摄入，结石直径超过6毫米或持续疼痛超过12小时需立即泌尿外科就诊。
