健康知道
肾结石可能引起两侧腰疼，疼痛程度与结石位置、大小及是否梗阻有关，常见症状还包括血尿、排尿困难等。
1、结石移动结石在肾盂或输尿管移动时刺激黏膜，引发阵发性绞痛，疼痛可放射至腹股沟。建议多饮水促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊。
2、双侧梗阻双侧输尿管同时被结石阻塞会导致肾盂压力升高，表现为持续性胀痛。可能与尿路畸形或代谢异常有关，常伴随少尿症状。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
3、继发感染结石合并尿路感染时会出现腰部钝痛伴发热，可能与细菌逆行感染有关。需进行尿培养检查，可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、肾积水加重长期结石未处理导致严重肾积水时，肾脏包膜受牵拉引发双侧隐痛。通常与输尿管狭窄有关，超声检查可见肾盂扩张。需根据积水程度选择经皮肾造瘘或肾盂成形术。
每日饮水量建议超过2000毫升，减少草酸钙类食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
输尿管结石多数可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关，通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上，超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件：输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出，正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗：药物排石治疗可帮助输尿管扩张，体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出，出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。
