健康知道
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石排出。家长需帮助儿童制定规律饮水计划，避免碳酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于5-10毫米结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管狭窄有关，常伴有腰部放射性疼痛，术后需复查结石排出情况。
4、输尿管镜取石用于较大或嵌顿性结石，可能与先天性输尿管畸形相关，易引发肾积水。术后需留置双J管2-4周，预防感染。
发作期避免剧烈运动，减少草酸含量高的菠菜、坚果摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
输尿管结石多数可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关，通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上，超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件：输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出，正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗：药物排石治疗可帮助输尿管扩张，体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出，出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。
