健康知道
肾结石可能引起血尿，常见症状包括排尿疼痛、尿频及尿液颜色异常，病情发展可伴随肾绞痛或尿路感染。
1、结石摩擦结石移动时划伤尿路黏膜导致出血，表现为镜下血尿或肉眼血尿。建议增加饮水量促进结石排出，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或消旋山莨菪碱片。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，引发尿急尿痛伴血尿。需进行尿培养检查，可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散控制感染。
3、肾盂损伤较大结石长期压迫可能导致肾盂黏膜破损出血。超声检查可明确结石位置，必要时采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。
4、凝血异常少数患者因结石合并凝血功能障碍加重血尿。需完善凝血功能检查，同时治疗原发病与结石，可配合维生素K1注射液等药物改善凝血。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石随尿液自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎，碎石后配合体位引流促进排出，适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石，适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食，适当跳跃运动帮助结石移动，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
