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膀胱结石是如何形成的

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膀胱结石是如何形成的

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

膀胱结石可能由尿路感染、膀胱出口梗阻、代谢异常、异物残留等原因引起,可通过药物排石、体外冲击波碎石、经尿道取石术、开放手术等方式治疗。

1. 尿路感染

细菌感染导致尿液酸碱失衡,磷酸盐和铵盐沉积形成感染性结石,常伴随尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染,配合枸橼酸钾调节尿液酸碱度。

2. 膀胱梗阻

前列腺增生或尿道狭窄导致排尿不畅,尿液滞留浓缩后结晶析出,多表现为排尿中断。需解除梗阻病因,α受体阻滞剂如坦索罗辛可改善症状,严重者需行前列腺切除术。

3. 代谢异常

高尿酸血症或胱氨酸尿症等代谢疾病使尿液中成石物质过饱和,形成尿酸结石或胱氨酸结石。别嘌醇可降低尿酸,青霉胺用于胱氨酸结石,同时需大量饮水稀释尿液。

4. 异物残留

导尿管碎片或手术缝合线等异物成为结石核心,钙盐逐渐沉积形成结石。需通过膀胱镜取出异物,合并感染时使用呋喃妥因等抗菌药物。

每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,出现血尿或剧烈腰痛需及时就医。

其它精选问题

推荐 治疗尿道结石一共要多少钱

治疗尿道结石一般需要5000元到30000元,实际费用受到结石大小、治疗方法、医院等级、并发症处理等多种因素的影响。

1、结石大小:

小结石可通过药物排石或体外冲击波碎石治疗,费用较低;大结石可能需输尿管镜或经皮肾镜手术,费用显著增加。

2、治疗方法:

体外冲击波碎石约5000-10000元,输尿管镜手术约15000-25000元,经皮肾镜手术约20000-30000元,开放手术费用更高。

3、医院等级:

三甲医院收费高于二甲医院,特需病房、专家手术等附加服务会产生额外费用,医保报销比例因地而异。

4、并发症处理:

合并感染需抗感染治疗,严重肾积水需留置双J管,这些情况会增加检查费、药费和住院天数,导致总费用上升。

建议选择正规医疗机构就诊,术后多饮水、限制高草酸饮食,定期复查预防复发,具体费用需经临床评估后确定。

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