膀胱结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、膀胱镜取石、调整生活方式等方式治疗。膀胱结石通常由尿液浓缩、尿路感染、前列腺增生、代谢异常等原因引起。
1、药物溶石:枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,别嘌醇片抑制尿酸生成,坦索罗辛胶囊帮助排石。适用于直径小于6毫米的结石。
2、体外碎石:通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,适用于2厘米以内的结石。治疗前后需配合大量饮水,可能出现血尿等短期副作用。
3、膀胱镜取石:经尿道置入膀胱镜,用取石钳或激光碎石后取出,适用于中等大小结石。属于微创操作,术后需预防感染。
4、生活方式调整:每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,减少钠盐摄入。适度运动有助于小结石排出,需长期坚持预防复发。
建议定期复查泌尿系超声监测结石情况,出现发热、持续血尿或排尿困难等症状时应及时就医评估是否需要转为手术治疗。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。