健康知道
输尿管下段结石多数情况下容易排出，排石概率与结石大小、输尿管通畅度、患者饮水量及运动量等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，可通过增加饮水量促进排泄；超过6毫米的结石可能需药物辅助或体外碎石。
2、输尿管状态：无狭窄或炎症的输尿管更利于结石移动，若存在先天性狭窄或粘连需评估手术干预必要性。
3、水分摄入：每日饮水2000毫升以上可增加尿流冲刷作用，建议分次少量饮用，避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。
4、运动辅助：跳绳、爬楼梯等跳跃运动利用重力作用帮助结石下移，但肾绞痛发作时应暂停运动并及时就医。
出现血尿或持续腰痛需急诊处理，日常可适量食用柠檬、西瓜等利尿食物，药物需严格遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛等排石药物。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石随尿液自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎，碎石后配合体位引流促进排出，适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石，适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食，适当跳跃运动帮助结石移动，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
